Уколы ботулотоксина (ботокса) в область височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) неэффективны по нескольким причинам, связанным с природой проблемы и механизмом действия ботулотоксина:
1. Ботокс влияет только на мышцы, а не на сустав
Ботулотоксин расслабляет мышцы, блокируя передачу нервных импульсов. Если проблема с ВНЧС связана с суставными структурами (диск, суставная капсула, связки или воспалительные процессы), ботокс на это не повлияет, поскольку он не действует на сам сустав.
2. Основная причина дисфункции ВНЧС часто не в гипертонусе мышц
Хотя гипертонус жевательных мышц (например, массетеров) может быть одной из причин дискомфорта в ВНЧС, проблемы чаще всего связаны с неправильным прикусом, смещением сустава, артритом, артрозом или травмами. Ботокс может временно снять спазм, но не устранит источник проблемы.
3. Риск компенсаторного напряжения
После инъекций ботулотоксина мышцы-антагонисты или соседние группы мышц могут начать работать интенсивнее, чтобы компенсировать ослабление обработанных мышц. Это может усугубить состояние ВНЧС.
4. Эффект временный
Действие ботокса длится 3–6 месяцев. Это не решает проблему, а лишь на время уменьшает симптомы. После прекращения действия мышцы возвращаются к исходному состоянию.
5. Потенциальные побочные эффекты
Неправильно сделанные инъекции могут привести к нарушению функций жевательных мышц, затруднению открывания рта, асимметрии лица или проблемам с речью и глотанием.
Когда ботокс может быть полезен:
Ботулотоксин иногда используется как вспомогательное средство для снятия мышечного спазма при бруксизме или гипертонусе жевательных мышц. Это может опосредованно снизить нагрузку на ВНЧС, но только в составе комплексного лечения: работы с прикусом, ношения кап, физиотерапии и устранения других факторов, влияющих на сустав.
Для эффективного лечения ВНЧС важно определить точную причину дисфункции и рассмотреть другие подходы.
1. Ботокс влияет только на мышцы, а не на сустав
Ботулотоксин расслабляет мышцы, блокируя передачу нервных импульсов. Если проблема с ВНЧС связана с суставными структурами (диск, суставная капсула, связки или воспалительные процессы), ботокс на это не повлияет, поскольку он не действует на сам сустав.
2. Основная причина дисфункции ВНЧС часто не в гипертонусе мышц
Хотя гипертонус жевательных мышц (например, массетеров) может быть одной из причин дискомфорта в ВНЧС, проблемы чаще всего связаны с неправильным прикусом, смещением сустава, артритом, артрозом или травмами. Ботокс может временно снять спазм, но не устранит источник проблемы.
3. Риск компенсаторного напряжения
После инъекций ботулотоксина мышцы-антагонисты или соседние группы мышц могут начать работать интенсивнее, чтобы компенсировать ослабление обработанных мышц. Это может усугубить состояние ВНЧС.
4. Эффект временный
Действие ботокса длится 3–6 месяцев. Это не решает проблему, а лишь на время уменьшает симптомы. После прекращения действия мышцы возвращаются к исходному состоянию.
5. Потенциальные побочные эффекты
Неправильно сделанные инъекции могут привести к нарушению функций жевательных мышц, затруднению открывания рта, асимметрии лица или проблемам с речью и глотанием.
Когда ботокс может быть полезен:
Ботулотоксин иногда используется как вспомогательное средство для снятия мышечного спазма при бруксизме или гипертонусе жевательных мышц. Это может опосредованно снизить нагрузку на ВНЧС, но только в составе комплексного лечения: работы с прикусом, ношения кап, физиотерапии и устранения других факторов, влияющих на сустав.
Для эффективного лечения ВНЧС важно определить точную причину дисфункции и рассмотреть другие подходы.